Caracterização molecular do HTLV-1 em pacientes com paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV-1 em Belém, Pará / Molecular characterization of HTLV-1 among patients with tropical spastic paraparesis/HTLV-1 associated myelopathy in Belém, Pará

O presente estudo avaliou a ocorrência da infecção pelo HTLV-1 e seus subtipos em amostras de sangue de pacientes com diagnóstico clínico de paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao Htlv-1. A detecção da infecção pelo HTLV realizou-se através de testes sorológico e molecular. Cinco amostras estavam infectadas pelo HTLV-1 do subtipo Cosmopolita, subgrupo Transcontinental. Os resultados obtidos confirmam a ocorrência de infecção pelo HTLV-1 em pacientes com diagnóstico clínico de paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao Htlv-1em Belém, Pará.

The present study evaluated the occurrence of HTLV-1 and its subtypes in blood samples of patients presenting symptoms of tropical spastic paraparesis/HTLV-1 associated myelopathy. The detection of HTLV infection was performed by serological and molecular assays. Five patients were infected by HTLV-1 of the Cosmopolitan subtype, subgroup Transcontinental. The results confirm the occurrence of HTLV-1 infection among patients with clinical diagnosis of tropical spastic paraparesis/HTLV-1 associated myelopathy in Belém, Pará.

Avaliação sorológica e fatores de risco associados à sífilis / rerological survey and risk factors associated with syphilis

Objetivo: Avaliou-se a soroprevalência da sífilis em 114 pacientes (25 homens e 89 mulheres) procedentes do Laboratório de Análises Clínicas do Centro de Ciências Biológicas da Universidade Federal do Pará. Método: Amostras de soro foram testadas para a presença de anticorpos anti-cardiolipina e anti-treponêmico usando-se os métodos de VDRL (Carbotest VDRL®, Biolab-Mérieux., Brasil) e de ELISA (CaptiaTM Syphilis-G; Trinity, Biothec, USA), respectivamente. Resultados: Cinco pacientes (4,39por cento) foram sororeativos no VDRL. A avaliação da soroprevalência de IgG anti-treponêmico, determinou a presença desses anticorpos em um total de 18 pacientes (15,79por cento), incluindo aqueles reativos ao VDRL. A avaliação do inquérito epidemiológico respondido pelos pacientes demonstrou que os principais fatores de risco à transmissão foram: o desconhecimento das fonnas de transmissão da sífilis e a relação sexual sem uso de preservativos e com múltiplos parceiros. Conclusões: Esses resultados sugerem que a prevalência da infecção pelo T pallidum em Belém pode ser elevada, necessitando, dessa maneira, de uma análise epidemiológica mais abrangente associada à implantação de campanhas educativas, de amplo espectro, objetivando o esclarecimento da população em geral sobre a sífilis e os fatores de risco associados à transmissão

HTLV-I associated myelopathy in the northern region of Brazil (BelÚm-Parß): serological and clinical features of three cases

Three patients (males, black, ages 37, 40 and 57) attended a university clinic with a progressive paraparesis of obscure origin. One patient who referred disease duration of more than 16 years, showed diminished deep reflexes, bilateral Babinski's sign, diminished sensation of vibration, abnormal bladder function and back pain. The other two patients (with one and six years of disease duration) complained of weakness in one leg, increased deep reflexes and back pain. Babinski's sign and bladder disturbance were also present in the patient with six years of disease. Blood samples tested by an enzyme immune assay and a discriminatory Western blot were positive for HTLV-I. The familial analysis of one patient showed a possible pattern of sexual and vertical transmission of the virus. To the best of our knowledge, these are the first cases of a proven association between HTLV-I and TSP/HAM in Belem, Para, and emphasize the need to actively look for cases of neurological disease associated to the virus.

Molecular evidence of mother-to-child transmisssion of HTLV-IIc in the Kararao Village (Kayapo) in the Amazon Region of Brazil

Amostras de sangue de índios nativos na aldeia Kararao (Kayapó) foram analisadas, usando-se métodos sorológico e molecular, para caracterizar a infecção e analisar a transmissão do HTLV-II. Observou-se reatividade específica em 3/26 indivíduos, dos quais duas amostras eram de uma mãe e de seu filho. A análise pela RFLP de regiões pX e env confirmou a infecção pelo HTLV-II. A seqüência de nucleotídios do segmento 5'LTR e a análise filogenética mostraram alta similaridade (98 por cento) entre as três amostras e o protótipo HTLV-IIa (mot) e confirmaram a ocorrência do subtipo HTLV-IIc. Houve uma alta similaridade genética (99,9 por cento) entre as amostras da mãe e do filho e a única diferença foi uma deleção de dois nucleotídios (TC) na seqüência materna. Estudos epidemiológicos anteriores entre índios nativos do Brasil forneceram prova da transmissão intrafamilial e vertical do HTLV-IIc. O presente estudo fornece evidência molecular da transmissão do HTLV-IIc de mãe para filho, um mecanismo que em grande parte é responsável pela endemicidade do HTLV nessas populações epidemiologicamente fechadas. Embora a verdadeira via de transmissão seja desconhecida, a amamentação materna poderia ser a mais provável